Даже абсолютно здоровье люди с лишним весом имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, возникновения сердечного приступа. Такое заявление сделали исследователи из Имперского колледжа Лондона.
Исследователи обнаружили, что избыточный вес увеличивает риск развития ишемической болезни сердца на 28% даже у людей с «метаболически здоровым ожирением». Под этим понятием подразумевается нормальное кровяное давление, а также нормальные уровни сахара и холестерина в крови. Как правило, лишний вес способствует повышению всех перечисленных выше показателей – это стандартные метаболические изменения, которые происходят в организме, «обременённом» лишним весом.
Однако исследователи уверены, даже если давление, сахар и холестерин у пациента с избыточным весом в норме, он всё равно находится в группе риска, так как более подвержен различным болезням сердца.
Это доказало масштабное исследование, в ходе которого учёные собрали данные о здоровье более полумиллиона человек в десяти европейских странах. Вся информация была получена в рамках Европейского перспективного исследования по проблемам рака и питания (EPIC).
«Наши результаты показывают, что, если у пациента лишний вес или ожирение, необходимо приложить все усилия, чтобы помочь ему вернуться к здоровому весу, независимо от других факторов. Даже если кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерин держатся в нормальном диапазоне, избыток веса по-прежнему является фактором риска», — говорит ведущий автор работы Камилла Лассаль (Camille Lassale).
Её команда рассмотрела связь между избыточным весом и риском возникновения ишемической болезни. Напомним, что при таком состоянии из-за закупорки артерий к сердцу поступает недостаточно крови, что приводит к сердечным приступам.
В течение 12-летнего периода наблюдений в общей сложности 7637 человек с лишним весом умерли от сердечного приступа. Уверенные в том, что причиной стало именно ожирение, исследователи решили провести сравнительный анализ.
Они отобрали 10 тысяч человек и разделили на группы по индексу массы тела (ИМТ) в соответствии с классификацией ВОЗ (кстати, многие полагают, что этот показатель безнадёжно устарел). Если этот показатель составлял более 30 единиц, это классифицировалось как ожирение, 25-30 – как избыточный вес, 18,5-25 – как нормальный.
Кроме того, участники были также классифицированы по категориям «метаболически здоровое ожирение» и «метаболически нездоровое». В первую группу попали пациенты, у которых насчитывалось три и более метаболических маркеров. К последним относятся высокое кровяное давление, уровень сахара, триглицеридов, холестерина, а также размер талии (более 94 сантиметров для мужчин и более 80 сантиметров для женщин).
После корректировки факторов образа жизни, таких как курение, диета, физические упражнения и социально-экономический статус, исследователи обнаружили, что по сравнению со группой людей «нормальной весовой категории» у других групп риск возникновения ишемии был повышен более чем в два раза, причём неважно, в какую категорию они попали по весу и метаболическим показателям.
Любопытно, что и в пределах группы «метаболически здоровых» людей была отмечена небольшая разница: пациенты с ожирением имели риск возникновение проблем с сердцем на 2% выше, чем люди с избыточным весом.
«Я думаю, что больше вообще не должно существовать такого понятия, как «здоровое ожирение». Во всяком случае, наше исследование показывает, что люди с избыточным весом, которые могут быть классифицированы как «здоровые» таковыми в целом не являются. Если судить по временной шкале, они точно так же подвержены сердечным приступам, просто те происходят чуть позже», — отмечает соавтор исследования Иоанна Цулаки (Ioanna Tzoulaki).
Авторы работы, опубликованной в издании European Heart Journal, заключают, что профилактика и лечение ожирения должны быть в числе приоритетных направлений здравоохранения в каждой стране. Это особенно важно в связи с тем, что количество людей, страдающих ожирением, стремительно растёт.
